В России эта патология беременных подразделяется на три уровня и как правило, просят сдать только печёночные пробы.
Поэтому в России холестаз не считается показанием для скорого родоразрешения...
Но здесь 90% врачей хватаются за голову и назначают индуцированные роды (роды со стимуляцией) или плановое кесарево сечение на максимальном сроке 38 недель.
Врачи объясняют это тем, что в связи с тем, что печень матери недостаточно очищает кровь от токсинов, это медленно отравляет будущего малыша и ни одна диагностика (КТГ, УЗИ, доплер) не сможет показать тот самый критический момент, когда может произойти внутриутробная гибель.
Чем больше нагрузка на печень, тем больше шансов завершения беременности трагически
Страдают лёгкие малыша и сердце.
В качестве диагностики степени холестаза в Аргентине выступает анализ на желчные кислоты (acides biliares).
Аргентина приняла для работы британский акушерский протокол и поэтому диагностика и методы отличаются от российских.
Спорить с врачом бесполезно.
Приехав сюда, вы автоматически соглашаетесь с методами аргентинских врачей. В противном случае, есть возможность потерять поддержку и вынужденно рожать дома в ванной, что небезопасно, потому что после беременности с холестазом очень часто новорождённым необходима экстренная помощь и их необходимо доставить в оснащенное всеми необходимыми аппаратами и медикаментами отделение неонатологии.
Или же без анализов в любом госпитале по скорой.
В этом случае никогда не узнаешь, сколько в среднем выйдет за роды и необходимые неонатологические манипуляции
Такое количество беременных женщин с холестазом и потому, что российские врачи не стесняются назначать каждой беременной прогестерон (напомним, что у него только несколько реальных показаний: привычная невынашиваемость и ЭКО в анамнезе) и сложноусвояемые витамины и, конечно же, множество различных лекарств.
В среднем, за беременность, женщинам после 27 лет (возраст старородящих по российским меркам) назначают до 40 различных препаратов!!!
Помимо вынужденно злоупотребляющих медикаментами, в перечень риска входят женщины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональными нарушениями и отягощенной наследственностью.
Симптомами холестаза являются: зуд ладоней и ступней, потемнение мочи, диспептические расстройства, отсутствие аппетита, дискомфорт в правом подреберье и желтоватый оттенок кожных покровов.
В России для поддержания печени с холестазом назначают урсосан и гептрал.
Здесь же, в Аргентине, аналог гептрала применяется только для небеременных пациентов с гепатитами и токсическими повреждениями.
А дозировка привычной урсодезоксихолиевой кислоты (действующее вещество препарата "Урсосан") 300 мг, в отличии от 250 мг российского препарата.
В завершение хочу сказать, раз вы приехали в страну и выбрали ее для родов своего малыша, слушайте своего врача и по умолчанию принимайте здешние родовые протоколы.
Когда девочки начинают советоваться с московскими врачами и СЛУШАТЬ ИХ, поперёк слов врача! - отвечать будет Аргентина и ваш местный врач.
А не советчики на той стороне